All-on-X: Az sayıda implant üzerine sabit diş

Bu videoda Dr. Dt. Kıvanç Türkoğlu ve Dr. Dt. Gürcan Çetin, All-on-X olarak adlandırılan tedavi yaklaşımını konuşuyor. All-on-X, hiç dişi kalmamış ya da dişleri korunamayacak durumdaki bir çeneye, birkaç implanta vidalanan sabit bir tam protez yapılmasının genel adıdır.

Bu video Klinik 29 YouTube kanalında yayımlanmıştır. Aynı videonun Dr. Dt. Kıvanç Türkoğlu’nun sitesindeki sayfası: kivancturkoglu.com.

Neden ortaya çıktı?

Hareketli tam protezler damak ve diş eti üzerine oturduğu için konuşurken ya da yemek yerken oynayabilir. Kemiği çok azalmış bir çenede her eksik diş için ayrı implant planlamak, sıklıkla greft gibi ek işlemleri beraberinde getirir.

Arka implantların eğik yerleştirilmesi, kemiğin daha dolgun kaldığı bölgeleri kullanarak sabit protez yapmayı mümkün kılar.

“X” neyi ifade ediyor?

X, protezi taşıyan implant sayısını anlatır. Dört implantlı plana All-on-4, altı implantlı plana All-on-6 denir. Sayı çeneye, kemik miktarına ve protezin taşıyacağı diş sayısına göre belirlenir.

Günlük hayatta ne değişir?

Protez implantlara vidalandığı için ağızda sabit durur ve hasta tarafından çıkarılmaz. Hasta protezi ağızdan çıkarmadan temizler. Bunun için fırçanın yanında köprü altına uzanan ara yüz fırçaları ve su püskürten temizlik cihazları kullanılabilir.

Uygun koşullarda ameliyat günü sabit bir geçici protez takılabilir. Buna implantların ameliyattaki sabitlik ölçümüne bakılarak karar verilir. Videoda ölçülerin artık dijital tarama ile alınabildiği de anlatılıyor.

Alışma dönemi

Videoda Dr. Dt. Gürcan Çetin önemli bir noktaya dikkat çekiyor. İleri kemik kaybı olan çenede protez, dişlerin yanında kaybedilen kemik ve diş eti hacmini de telafi eder. Bu nedenle protez doğal dişlerden daha hacimli olabilir. İlk haftalarda konuşmada, özellikle s, ş ve t seslerinde, kısa bir alışma dönemi yaşanabilir.

Kimler için uygun?

Tam dişsiz ya da dişlerini kaybetmek üzere olan ve genel sağlığı cerrahiye uygun kişiler değerlendirilir. Kontrolsüz şeker hastalığı, yoğun sigara kullanımı ve bazı kemik ilaçları planı değiştirebilir. Uygunluk muayene ve tomografi ile belirlenir.

Planlama nasıl yapılır?

Önce mevcut dişlerin korunup korunamayacağı değerlendirilir. Tomografi ile kemiğin hacmi ve sinüs, sinir kanalı gibi yapıların konumu ölçülür. Dudakların desteklenmesi, gülüş çizgisi ve yüz oranları da protezin tasarımında hesaba katılır.

Cerrah ve protez hekimi implantların konumunu, protezin taşıyacağı diş sayısına göre birlikte belirler. Kalıcı protez, implantların kemikle kaynaşmasından sonra yapılır.

Sık sorulan sorular

All-on-X protezini çıkarabilir miyim?

Hayır. Protez implantlara vidalıdır. Gerektiğinde hekim kontrol sırasında söker ve yeniden takar.

Kaç implant gerekir?

Kemik miktarı, çenenin yapısı ve protez planına göre belirlenir. Dört, beş ya da altı implant kullanılabilir.

İlgili sayfalar

All-on-Four · All-on-Six

Kaynaklar

1. Maló P, de Araújo Nobre M, Lopes A, Ferro A, Botto J. The All-on-4 treatment concept for the rehabilitation of the completely edentulous mandible: A longitudinal study with 10 to 18 years of follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2019;21(4):565-577. doi.org/10.1111/cid.12769
2. Patzelt SBM, Bahat O, Reynolds MA, Strub JR. The All-on-Four treatment concept: a systematic review. Clin Implant Dent Relat Res. 2014;16(6):836-855. doi.org/10.1111/cid.12068

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz. Tanı ve tedavi planı hekim değerlendirmesinden sonra belirlenir.